

Інститут ендокринології і обміну речовин ім.Комісаренко
Інститут екології та медицини (м.Київ)
Archive for February, 2008
Гангрена легені
Author:
Привертаючими захворюваннями можуть бути хронічний алкоголізм, цукровий діабет, аспірація з осередків гнійної інфекції в роті і глотці, пневмонії у ослаблених хворих.
Розрізняють гостру гангрену в межах анатомічних меж частки (допей) без отгранічительной піогенної оболонки і гангренозний, частіше гігантський, абсцес.
Симптомы, течія. Течія гостра. Швидкий, генералізованний розпад легеневої тканини з гнильною, кров′яною мокротою, що містить еластичні волокна, жирні кислоти, кристали лейцина і тірозіна.
Виникаюча гнойно-резорбтівная лихоманка швидко змінялася гнойно-резорбтівним виснаженням, свідомість сплутана, температура тіла стає субфебрільной, при зрушенні формули балой крові вліво є лише незначний гіперлейкоцитоз, виражені гипопротєїнемія і діспротєїнемія. Дихання звичайне ослаблене, рідше амфорічеськоє над порожниною розпаду.
Рентгенологічно визначається відмежоване затемнення, нерідко з горизонтальним рівнем рідини в плевральній порожнині і/або в порожнині абсцесу. За допомогою томографії уточнюють межі розпаду легеневої тканини.
Лечение. Цефалоспоріни II покоління, інтенсивна інфузійна терапія, повторні курси плазмаферезу, в/у введення свіжозамороженої плазми в кількості 200 мл в день (вводити струменевий або швидкими краплями), метронідазола. Оперативне лікування показане при профузном легеневій аррозіонном …
Гангрена легені →
read comments (0)