Інститут ендокринології і обміну речовин ім.Комісаренко

Всі гипофізарниє гормони накопичуються в характерних для кожного з них гранулах.
Їх вивільнення стимулюється відповідним рилизинг-гормоном або зняттям тонічного гальмування.
До настання пубертатного періоду рівень гонадотропінов в крові у дівчаток низький. У осіб обох статей препубертатное збільшення рівня ФСГ випереджає таке ЛГ. Крім того, у хлопчиків і дівчаток спостерігається імпульсна зміна змісту гонадотропінов в крові, пов′язане з сном. В кінці цього періоду встановлюються коливання, властиві дорослим і вже не пов′язані з сном.
У менопаузі поста або після кастрації рівень гонадотропінов, особливо ФСГ, різко зростає, хоча коливальний характер їх секреції зберігається. Рецептори ФСГ виявляються тільки на клітках гранулези, а рецептори до ЛГ - на клітках течи, інтерстиціальних клітках, клітках жовтого тіла і гранулези.
У міру інволюції жовтого тіла відбувається різке зниження рівнів естрогену і прогестерону в крові, внаслідок чого спостерігається невелике, але постійне збільшення концентрації ФСГ, яке може зберігатися протягом 4-5 днів менструальної кровотечі. Підвищена концентрація в крові ФСГ індукує …

Ендокринне безпліддя →

read comments (0)

І. Рибаків, д.м.н.
Інститут ендокринології і обміну речовин ім. В. П. Комиссаренко АМН України, Київ

Сучасний рівень розвитку хірургії надає можливості для лікування більшості форм ендокринної патології, навіть тих, які відвіку вважалися об’єктами додатку зусиль терапевтів. Як приклад можна привести цукровий діабет.
На сьогоднішній день практично вирішена проблема пересадки підшлункової залози: розроблена техніка втручання, визначені свідчення, запропоновані методи подолання бар’єру тканинної несумісності і профілактики відторгнення трансплантата.
Проблематичним залишається питання постачання донорським матеріалом: кількість хворих діабетом, що потребують пересадки підшлункової залози, багато разів перевищує число потенційних донорів. Успіх цього напряму, очевидно, залежатиме від розробки методик ксенотрансплантації підшлункової залози тварин, генетично близьких людині (примати, свині).

Паралельно запропоноване декілька варіантів операцій на судинах підшлункової залози і печінки, які дозволяють частково уникнути інактівациі інсуліну в печінці і забезпечити надходження його в загальний кровотік, минувши печінку (операція Гальперна).
Слід згадати також про створення мініатюрних електронних пристроїв, …

Можливості хірургічної корекції ендокринної патології →

read comments (0)

На ліпому можна не звертати особливої уваги, якщо, звичайно, вона не росте і не стає косметичним дефектом. Тільки бажано перевірити: чи дійсно це жировик, а не лімфатичний вузол або інша освіта.
До речі, якщо щитовидна залоза велика (її називають зобом), це зовсім не означає, що орган доведеться видаляти. Скажімо, у дітей і підлітків заліза працює активно, і невелике збільшення вважають фізіологічною нормою. Проте потрібно за нею стежити, щоб не пропустити розвиток патології.
Особливо уважними треба бути людям, у яких родичі страждали хворобами щитовидної залози (існує спадкова схильність), або вони проживали в забруднених радіацією регіонах України. За допомогою аналізів перевіряють, чи добре функціонує орган.
Якщо виробляється достатня кількість гормонів, а залоза збільшена, можна припустити, що не хапає йоду (це можна уточнити, перевіривши вміст цього елементу в сечі). Таким людям корисно відпочивати біля моря, дихати морським повітрям, більше вживати ламінарію, рибу, мідії, креветки, кальмари і інші морепродукти. Іноді буває досить солити пищу йодованою сіллю.
Якщо …

Ендокрілог Андрій Комаленко →

read comments (0)

Всіх хворих з «холодними» вузлами направляли на оперативне лікування. З часом наука довела, що рак щитовидної залози може однаковою мірою спостерігатися як в «холодних», так і в «гарячих» вузлах.
Іншими словами, довелося відмовитися від сцинтиграфії щитовидної залози при проведенні диференціальної діагностики її новоутворень.
Великі надії для діагностики покладали на ультразвукове дослідження щитовидної залози. Дійсно, за допомогою УЗІ можна визначити розташування і розміри щитовидної залози, її структуру, розміри вузла, його форму, структуру, контури, характер меж.
Разом з тим виявилось, що за допомогою УЗІ можна запідозрити злоякісність у вузлі щитовидної залози, але жодним чином не встановити діагноз.
Сьогодні загальновизнаним в світі і виправданим на практиці методом є тонкоїгольная аспірационная пункционная біопсія вузлів щитовидної залози (ТАПБ) під контролем ехографії з подальшим цитологичеськім, а при необхідності - іммуноцитохимічеськім аналізом.
У зв′язку з численними питаннями повинен підкреслити, що ТАПБ є абсолютно нешкідливим, безпечним, таким, що не дає ускладнень методом діагностики. У нашій лабораторії розроблені і упроваджені дослідження …

Хірургія щитовидної залози за і проти →

read comments (0)