Інститут ендокринології і обміну речовин ім.Комісаренко

Коміссаренко АМН України Олена Большова-зубковськая .

Стенд організаторів конференції
Актуальність проблем ендокринології визначила тематику доповідей конференції. Так, більшість з них били присвячені одній з найбільш насущних проблем ендокринології - захворюваності цукровим діабетом (СД). В даний час в світі налічується близько 150-180 млн. хворих СД. Їх ряди поповнюються людьми молодого віку.
Згідно прогнозам експертів ВІЗ і Міжнародній діабетичній федерації, до 2025 р. кількість хворих СД може подвоїтися і перевищити 300 млн. Професор кафедри ендокринології Буковинської медичної академії, доктор медичних наук Володимир Панькив в своїй доповіді освітив сучасні концепції лікування СД.
Доповідач відзначив, що сучасною концепцією лікування СД слід вважати терапію, направлену на забезпечення оптимального показника гліколізірованного гемоглобіну, оскільки його зниження на 1% дозволяє понизити ризик розвитку мікросудинних ускладнень СД на 35%.
Завідувачка відділом клінічної ендокринології Українського науково-практичного центру ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин, кандидат медичних …

Захворювання ендокринної системи →

read comments (0)

ЛГ, ТТГ і ХГЧ мають б-суб’едініцу ідентичної структури, а специфічність даним гормонам додає особлива для кожного з них в-суб’едініца; б-суб’едініца ФСГ відрізняється від таких інших гормонів.
Гонадотрофи гіпофіза є виключенням з правил, згідно яким кожен гипофізарний гормон секретіруєтся окремим типом кліток.
Дані про те, що і ЛГ, і ФСГ виявляються в одній і тій же клітці гіпофіза (хоча в деяких клітках міститься тільки один гормон), дозволяють зрозуміти причину одночасного викиду ФСГ і ЛГ в середині циклу, але не пояснюють розбіжностей в секреції обидва гонадотропінов. Всі гипофізарниє гормони накопичуються в характерних для кожного з них гранулах.
Їх вивільнення стимулюється відповідним рилизинг-гормоном або зняттям тонічного гальмування.
До настання пубертатного періоду рівень гонадотропінов в крові у дівчаток низький. У осіб обох статей препубертатное збільшення рівня ФСГ випереджає таке ЛГ. Крім того, у хлопчиків і дівчаток спостерігається імпульсна зміна змісту гонадотропінов в крові, пов′язане з сном. В кінці цього періоду встановлюються коливання, властиві …

Ендокринне безпліддя →

read comments (0)

В. П. Комиссаренко АМН України, Київ

Сучасний рівень розвитку хірургії надає можливості для лікування більшості форм ендокринної патології, навіть тих, які відвіку вважалися об’єктами додатку зусиль терапевтів. Як приклад можна привести цукровий діабет.
На сьогоднішній день практично вирішена проблема пересадки підшлункової залози: розроблена техніка втручання, визначені свідчення, запропоновані методи подолання бар’єру тканинної несумісності і профілактики відторгнення трансплантата.
Проблематичним залишається питання постачання донорським матеріалом: кількість хворих діабетом, що потребують пересадки підшлункової залози, багато разів перевищує число потенційних донорів. Успіх цього напряму, очевидно, залежатиме від розробки методик ксенотрансплантації підшлункової залози тварин, генетично близьких людині (примати, свині).

Паралельно запропоноване декілька варіантів операцій на судинах підшлункової залози і печінки, які дозволяють частково уникнути інактівациі інсуліну в печінці і забезпечити надходження його в загальний кровотік, минувши печінку (операція Гальперна).
Слід згадати також про створення мініатюрних електронних пристроїв, що імплантуються хірургічним шляхом з під’єднуванням їх до магістральних судин …

Можливості хірургічної корекції ендокринної патології →

read comments (0)

За допомогою аналізів перевіряють, чи добре функціонує орган.
Якщо виробляється достатня кількість гормонів, а залоза збільшена, можна припустити, що не хапає йоду (це можна уточнити, перевіривши вміст цього елементу в сечі). Таким людям корисно відпочивати біля моря, дихати морським повітрям, більше вживати ламінарію, рибу, мідії, креветки, кальмари і інші морепродукти. Іноді буває досить солити пищу йодованою сіллю.
Якщо центральні райони і Київ вважаються зоною помірного йодного дефіциту, то в Західній Україні в грунті і воді мало цього елементу, тому там частіше діагностують зоб.

- Турбує Раїса з Чернігова. Які дослідження допомагають лікареві уточнити діагноз?
- Щитовидну залозу, розташовану на шиї, можна промацати. Для детальнішої перевірки застосовують ультразвукове дослідження. З його допомогою проводять масове обстеження (скринінг). УЗІ дозволяє точно визначити розміри щитовидної залози, фіксує неоднорідні зміни структури, наявність якихось утворень. Таке дослідження доступне і безпечно, його можна виконувати багато раз.
Якщо виявлять якісь вузлики, потрібно перевірити, …

Ендокрілог Андрій Комаленко →

read comments (0)

Вузли, що активно накопичують йод, називалися «гарячими», що слабо накопичують - «теплими» і що зовсім не накопичують - «холодними».
Домінувала точка зору, що «холодні» вузли - це рак або передрак, а «гарячі» і «теплі» - не небезпечні в онкологічному плані. Всіх хворих з «холодними» вузлами направляли на оперативне лікування. З часом наука довела, що рак щитовидної залози може однаковою мірою спостерігатися як в «холодних», так і в «гарячих» вузлах.
Іншими словами, довелося відмовитися від сцинтиграфії щитовидної залози при проведенні диференціальної діагностики її новоутворень.
Великі надії для діагностики покладали на ультразвукове дослідження щитовидної залози. Дійсно, за допомогою УЗІ можна визначити розташування і розміри щитовидної залози, її структуру, розміри вузла, його форму, структуру, контури, характер меж.
Разом з тим виявилось, що за допомогою УЗІ можна запідозрити злоякісність у вузлі щитовидної залози, але жодним чином не встановити діагноз.
Сьогодні загальновизнаним в світі і виправданим на практиці методом є тонкоїгольная аспірационная пункционная біопсія вузлів щитовидної залози …

Хірургія щитовидної залози за і проти →

read comments (0)