Інститут ендокринології і обміну речовин ім.Комісаренко

Інститут екології та медицини (м.Київ)

Archive for the 'Офтальмолог' Category

07 12th, 2007

Зорова вісь одного ока відхилена від предмету, що фіксується іншим оком. Двоїння, як правило, не буває. Бінокулярний зір відсутній. У полі зору косячого ока виникає функціональна ськотома. Обидва очі (що косить і фіксує) здійснюють рухи приблизно в однаковому об’ємі.
Ці рухи на всі боки не обмежені або мало обмежені. Гострота зору постійно косячого ока значно понижена (див. Амбліопія дісбінокулярная). Паралітична косоокість відрізняється від співдружності діплопієй, відсутністю або різким обмеженням рухів ока у бік паралізованого м’яза.
Лечение. Призначення окулярів при аметропії. При зниженому зорі на одне око -лечение амбліопії. Якщо при косоокості співдружності постійне носіння окулярів протягом 6-12 мес не усуває відхилення ока, показана операція з пред- і післяопераційними ортоптічеськімі вправами (розвиток рухливості очей, їх здатності зливати фовеальниє зображення предметів, фузіонних резервів).
При симетричному положенні очей для відновлення бінокулярної зренія-діплоптічеськіє вправи. Лікування паралітичної косоокості хірургічне.
Прогноз. Лікування, як правило, приводить до симетричного положення очей. Бінокулярний зір відновлюється значно рідше.
Профилактика можлива відносно косоокості співдружності. Заборона …

Косоокість →



07 11th, 2007

Міопія часто розвивається в шкільні роки, коли діти мають інтенсивне зорове навантаження.
В міопічному оці зображення формується перед сітківкою. Розрізняють осьову короткозорість, при якій радіус кривизни рогівки малий і світлові промені заломлюються сильніше; помилкова короткозорість (спазм акомодації), коли око стає міопічним унаслідок зафіксованого скорочення циліарной м’яза, що приводить до збільшення товщини кришталика.
Можливе поєднання цих видів короткозорості в одному оці. Помилкова міопія (спазм акомодації) дуже часто є першою фазою розвитку осьової міопії і характер рефракції переходить в органічний, який починається з розтягування задньої півкулі ока. Ще в початку 20 століття учені надавали велике значення зоровій роботі на близькій відстані.
Число рухів очей в годину при цьому досягає 25000. Ці рухи підвищують внутрішньоочний тиск, оскільки при конвергенції внутрішні прямі м’язи тиснуть на око.
Повышенное внутрішньоочний тиск сприяє розтягуванню ока.
Рост очного яблука закінчується до 14 років. Процес розтягування ока указує на трофічні зміни склери, страждає пігментний епітелій, сітківка, циліарноє тіло і інші тканини ока. Це …

Прогресуюча міопія →



07 10th, 2007

Розрізняють природжені і придбані катаракти, такі, що не прогресують (стаціонарні) і прогресують. Природжені катаркти зазвичай не прогресують. По локалізації помутніння розрізняють капсулярні, кортікальниє, околоядерниє, або шаруваті, ядерні і повні катаракти.
Ніжні помутніння в початкових стадіях катаракти можна виявити тільки при дослідженні в світлі, що проходить, або за допомогою біомікроскопії. При розвиненій катаракті область зіниці сірувата, сірувато-біла, молочно-біла. Ступінь пониження гостроти зору залежить від інтенсивності помутніння і при повній катаракті досягає светоощущенія.
Для прогнозу важливе визначення функціональної здатності сітківки і зорового нерва.
Лечение в основному хірургічне. Для затримки розвитку старечої катаракти застосовують медикаменти - віцєїн, вітайодурол, вітафакол, катапін, катахром.
Прогноз при придбаних катарактах і збереженні функції нервово-рецепторного апарату сприятливий. Стаціонарні катаракти, зір, що істотно не впливає на гостроту, лікування не вимагають. Візуальний результат при природженій катаракті, яка зазвичай поєднується із змінами в нервово-рецепторному апараті, значно гірше, ніж при придбаній катаракті.

Катаракта →



Неко-ториє з них володіють високою контагіозністю і приймають характер епідемій.
Вспышки вірусних кон’юнктивітів часто дають непередбачене зростання тимчасової нетру-доспособності.
Герпетический кон’юнктивіт - викликається вірусом простого герпесу (herpes simplex). Кон’юнктивіт частіше виникає у дітей і характеризується однобічністю процесу, тривалою млявою течією, висипанням бульбашок на шкірі вік. Протікає у вигляді трьох клінічних форм: катаральною, фолікулярною і везикулярно-виразковою.
При катараль-ной формі спостерігається симптоматика нерізко вираженого гострого або підгострого кон’юнктивіту із слизистим або слизисто-гнійним відокремлюваним. Фолікулярна форма супроводжується реакцією аденоїдної тканини з висипанням фолікулів.
Везикулярно-виразкова форма протікає з утворенням ерозій або виразок, прикритих ніжними плівками, нерідко супроводжується утворенням вузликів, фліктени, що нагадують, при туберку-лезно-алергічному кератокон’юнктівіте.
Аденовирусный кон’юнктивіт (фарінгокон’юнктівальная лихоманка) - забольова-ніє, що характеризується тріадою проявів: лихоманка, фарингіт і негнійний фоллі-кулярний кон’юнктивіт з освітою, зазвичай у дітей, плівок, що легко знімаються. Іноді виявляються точкові крововиливу. Фолікули переважають в нижньому зведенні дрібні, поверхневі.
Поразки рогівки виявляється в 13% випадків і має характер поверхневих дрібних точкових інфільтратов, флюо-ресцєїном, що забарвлюються.
Основными збудниками АВК …

Вірусні конюнктивіти →



07 8th, 2007

Але найбільш велика вона при використанні пристроїв високої яскравості, наприклад, при роботі на комп’ютері.
Така робота стає все більш поширеною - значна частина співробітників офісів в крупних містах проводять за комп’ютером по 8-10 годин в день.
С самого початку “комп’ютеризації” фахівці все частіше стали помічати, що у користувачів розвивається так званий “комп’ютерний зоровий синдром” - специфічне зорове стомлення, причин якого декілька. Найголовніша - непристосованість зорової системи людини до сприйняття зображення на дисплеї.
Око людини набагато краще сприймає об’єкти у відображеному світлі - картини природи, малюнки, надруковані на папері тексти, чим зображення екранні. Такі зображення мають принципову відмінність - вони світяться, мерехтять, запалюються і гаснуть з певною частотою.
Це значно збільшує навантаження на зорову систему і приводить до стомлення, а зрештою - до розладів і захворювань зору: короткозорості, астигматизму або далекозорості.
Кроме того, працюючи за комп’ютером, користувач вимушений часто перекладати очі з екрану на клавіатуру, що знаходяться на різній відстані, що не дає достатнього часу …

Стомлення зору →



07 7th, 2007

Розрізняють глаукому первинну, вторинну і природжену.
Этиология, патогенез. Розвитку первинної глаукоми передують трофічні розлади в тканинах переднього відділу ока, особливо в його дренажній системі, обумовлені змінами судинної системи і гемодинаміки ока, а також загальними патологічними зрушеннями. Це викликає порушення циркуляції водянистої вологи і веде до підвищення офтальмотонуса.
Його високий рівень служить причиною вторинних трофічних змін в тканинах ока. Зниження зору пов′язане із загибеллю функціональних елементів сітківки і зорового нерва. Захворювання зазвичай розвивається у осіб старше 40 років.
При вторинній глаукомі зміни в шляхах відтоку внутрішньоочної рідини, що ведуть до підвищення офтальмотонуса, викликані різними захворюваннями ока (запальні і дегенеративні захворювання оболонок ока, патологія кришталика, наслідки травм ока і ін. ).
При природженій глаукомі підвищення внутрішньоочного тиску виникає головним чином із-за порушення відтоку внутрішньоочної рідини унаслідок закриття кута передньої камери мезодермальной тканиною.
Симптомы, течія. Розрізняють дві основні форми первинної глаукоми-откритоугольную і закритоугольную.
Открытоугольная глаукома пов′язана з прогресуючими дегенеративними змінами в дренажній системі ока. Захворювання зазвичай розвивається непомітно …

Глаукома →



1 2